Dalam era media sosial yang sarat dengan pencitraan dan kebutuhan untuk dikagumi, istilah “narsistik” kerap digunakan secara sembarangan. Namun dalam dunia psikologi klinis, Narcissistic Personality Disorder (NPD) bukan sekadar kepribadian yang suka dipuji—melainkan sebuah gangguan kepribadian serius yang memengaruhi cara seseorang berpikir, merasakan, dan menjalin hubungan dengan orang lain.

Apa Itu Narcissistic Personality Disorder?

Menurut DSM-5 (APA, 2013), Narcissistic Personality Disorder (NPD) adalah gangguan kepribadian yang ditandai dengan pola yang menetap dari rasa superioritas, kebutuhan akan kekaguman berlebihan, dan kurangnya empati terhadap orang lain, dimulai sejak usia dewasa awal dan terlihat dalam berbagai konteks. Orang dengan NPD sering kali memiliki pandangan yang berlebihan tentang pentingnya diri sendiri, merasa lebih istimewa dari orang lain, dan sering mengeksploitasi relasi sosial demi keuntungan pribadi. Namun, di balik keangkuhan tersebut, sering tersembunyi harga diri yang rapuh dan ketergantungan pada validasi eksternal.

Kriteria Diagnostik NPD Menurut DSM-5

Agar dapat didiagnosis dengan NPD, seseorang harus menunjukkan setidaknya lima dari sembilan kriteria berikut:

1. Memiliki perasaan penting diri yang berlebihan (misalnya, membesar-besarkan pencapaian dan bakat, berharap diakui sebagai superior tanpa pencapaian yang sesuai).
2. Terlalu sibuk dengan fantasi tentang kesuksesan tanpa batas, kekuasaan, kecerdasan, kecantikan, atau cinta ideal.
3. Percaya bahwa dirinya “istimewa” dan hanya dapat dipahami oleh, atau hanya layak bergaul dengan, orang-orang atau institusi yang juga istimewa atau berstatus tinggi.
4. Memiliki kebutuhan berlebihan akan kekaguman.
5. Memiliki rasa berhak (sense of entitlement), yaitu mengharapkan perlakuan khusus atau ketaatan otomatis terhadap keinginannya.
6. Eksploitatif secara interpersonal, yaitu memanfaatkan orang lain untuk mencapai tujuannya.
7. Kurangnya empati, yaitu enggan mengenali atau mengidentifikasi perasaan dan kebutuhan orang lain.
8. Sering iri terhadap orang lain atau percaya bahwa orang lain iri padanya.
9. Menunjukkan sikap dan perilaku arogan atau sombong.

Ciri-Ciri Umum yang Terlihat

• Sangat sensitif terhadap kritik meski tampak percaya diri
• Sulit menerima kegagalan atau saran
• Menjalin relasi berdasarkan keuntungan, bukan kedekatan emosional
• Menolak bertanggung jawab dan cenderung menyalahkan orang lain
• Dapat terlihat karismatik dan percaya diri di awal, namun kemudian menampilkan pola hubungan yang merugikan

Penyebab dan Faktor Risiko

NPD berkembang dari interaksi kompleks antara faktor biologis, psikologis, dan lingkungan. Beberapa faktor risiko antara lain:

• Pola pengasuhan yang terlalu memanjakan atau sebaliknya, sangat menuntut
• Trauma masa kecil atau pengabaian emosional
• Ketidakseimbangan antara pujian dan tuntutan selama masa perkembangan anak
• Faktor genetik dan neurobiologis yang turut memengaruhi pembentukan kepribadian

Dampak NPD pada Kehidupan

Individu dengan NPD sering mengalami:

• Konflik dalam hubungan interpersonal
• Kesulitan mempertahankan pekerjaan atau relasi profesional
• Rasa hampa dan ketergantungan berlebih pada pujian
• Risiko komorbiditas tinggi, termasuk depresi, kecemasan, dan penyalahgunaan zat

Mereka juga jarang menyadari adanya gangguan dan cenderung menolak bantuan, karena merasa diri mereka tidak bermasalah.

Penanganan dan Intervensi

Perawatan untuk NPD bukan hal yang mudah karena minimnya kesadaran diri pada individu. Namun, pendekatan psikoterapi tetap menjadi pilihan utama, terutama:

• Terapi Psikodinamik: Membantu individu memahami luka batin dan konflik bawah sadar yang melandasi narsisme.
• Cognitive Behavioral Therapy (CBT): Mengubah pola pikir irasional dan memperbaiki relasi interpersonal.
• Terapi kelompok atau keluarga, meski harus dilakukan dengan hati-hati karena individu dengan NPD mudah merasa diserang.

Penutup: Di Balik Keangkuhan, Ada Luka yang Tak Terlihat

Narcissistic Personality Disorder bukan tentang kesombongan semata. Ia adalah mekanisme bertahan psikologis yang muncul dari luka, ketakutan, dan rasa tidak aman yang mendalam. Edukasi dan empati adalah kuncibaik bagi penyintas NPD maupun orang-orang di sekitarnya.

Jika Anda atau orang terdekat menunjukkan tanda-tanda NPD, jangan ragu untuk mencari bantuan profesional. Karena menjadi utuh dan sehat tidak berarti tampil sempurna—tapi berani mengenali dan menyembuhkan diri dengan jujur.